بازدیدها: 5391
با سوآن نک دفورمیتی آشنا شوید، عنوان مقاله ای است که در باره آن با شما بحث می کنیم. شاید در ابتدا توماس سیدن هام در سال ۱۶۷۶، اولین کسی باشد که انگشت گردن قوئی را توصیف کرده باشد، هرچند اولین مشاهدات بالینی جامع توسط Charcot و Garrod ارائه شده است. این ناهنجاری در انگشت با هیپراکستنشن مفصل PIP و فلکشن مفصل DIP بصورتیکه موجب می گردد تا انگشت به شکل گردن قو می گردد. این ناهنجاری به میزان ۵۰ درصد در بیمارانی که دچار بیماری روماتیسمی هستند اتفاق می افتد.
این ناهنجاری و تغییر شکل که به دنبال بر هم خوردن تعادل ماهیچه ها در انگشت ایجاد می گردد، معمولا به دنبال بیماری های زیر ایجاد می گردد:
- فلج مغزی
- لق شدن بیش از حد لیگامنت ها
- سندرم اهلرز دانلس
- سستی لیگامنت ها
- برهم خوردن تعادل در لیگامنت ها به دنبال بیمار ال اس ایی
- به دنبال بروز انگشت چکشی
- پاره شدن volar plate
مشخصات اصلی بیماری :
- هیپراکستنشن مفصل PIP
- فلکشن مفصل DIP
علل بیماری :
- شل شدن volar plate
- عدم توازن نیروی ماهیچه ای بطوری که نیروی اکستنشن بیشتر از فلکشن می باشد
آسیب شامل موارد زیر :
- مفاصل MCP در ناحیه volar دچار subluxation می گردند
- ایجاد حالت انگشت چکشی
- پارگی در ناحیه FDS
- انقباض ساختاری ماهیچه ای
علائم :
- درد از خفیف تا شدید
- تورم از میزان خفیف تا شدید
- هیپراکستنشن در مفصل PIP
- التهاب مفصل PIP به دنبال مواردی چون روماتیسم مفصلی که نوعی بیماری تلقی می شود
- قفل شدن انگشت یا انگشتان
- صدا دادن انگشت یا انگشتان هنگام حرکت دادن
تشخیص :
- رادیوگرافی یا همان تصاویر رادیولوژی ساده به صورت AP و Lat
- ام آر آی در صورت نیاز
درمان :
- غیر جراحی :
- استفاده از اسپلینت
- جراحی :
- این جراحی شامل بالانس کردن PIP می باشد
- اصلاح دفورمیتی
